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女子患卵巢透明细胞癌多次手术后仍复发 个体化治疗最终解决

休闲养生 admin 1个月前 (12-06) 1次浏览 已收录

武汉桑拿讯 (通讯员 孙茜 记者 陶禹歌)卵巢是女性重要内分泌器官之一,也是女性生命和美丽的源泉。可怕的是,一旦发生癌变,死亡率却高居女性恶性肿瘤的榜首。来自安徽的张女士却没想到,10年前自己罹患凶险的卵巢透明细胞癌,在院外已经宣判“死刑”,如今癌细胞几乎不见了,而这离不开妇科肿瘤专家刘琦教授和管群主任医师的不懈努力。
体检查出腹部包块 想不到竟是卵巢癌
“刘主任是我恩人,是她给了我二次生命,让我有机会陪伴孩子长大,有机会与所爱之人相守,有机会照顾年迈的父母。”在江苏省中医院妇科门诊,复查一切正常的张女士提起刘琦教授,内心充满无限感激。
10年前,40岁的张女士因为体检查出腹部包块到医院就诊,当地医院手术后证实为卵巢透明细胞癌。虽然手术切除了肿瘤,但不到一年时间,可怕的癌细胞又卷土重来。由于透明细胞癌属于卵巢癌中比较凶险的肿瘤,较其他类型对化疗不敏感,预后要差,切净肿瘤才是最理想的治疗。于是张女士此后又做了第2次、第3次手术,以及多次化疗,但没过多久,肿瘤还是复发了,而且此次复发位置极深,肿瘤压迫左侧坐骨神经、下肢静脉及左侧输尿管,患者出现了左肾积水、左下肢水肿、左腿疼痛,已严重影响生活质量。如果再次手术难度极大,医生告知她情况非常不乐观,希望很渺茫。
然而张女士不认命,她渴望能多活一段时间,陪伴家人久一些,于是抱着一线希望,经多方打听,慕名找到江苏省内知名的妇科肿瘤专家刘琦教授。
第4次艰难手术 终于消灭癌细胞
由于卵巢肿瘤复发的位置特殊,手术不仅容易大出血,而且会损伤多脏器,术后还可能出现多种并发症,需要面临巨大的风险。但张女士非常坚定地对刘琦教授说:“这条命交给你,不管如何都是值得的!”
面对患者的无比信任,刘琦教授决定放手一搏。在与患者及家属充分沟通后,经过与普外科、泌尿外科、骨科等多学科共同努力,手术彻底切除了患者复发的肿瘤,并且恢复了患者排尿排便功能,尽管出血多,但未伤及左下肢的血管、神经,没有粪尿的改道,患者及家属非常满意。术后预防性化疗三次。如今距离第四次手术已近5年,张女士随访未见复发迹象。
治疗个体化 有效延长卵巢肿瘤生存期
由于卵巢位于盆腔深处,位置隐蔽,当卵巢病变处于早期时,通常没有症状,而当症状出现就诊时,七成患者已处于晚期,因此生存率不高,有数据显示近20年来卵巢癌的5年生存率仍徘徊在30%左右。
然而像张女士这样反复复发的卵巢癌患者,经刘琦教授治疗,生存期在十年以上的卵巢癌患者大有人在。“之所以可以将卵巢肿瘤的生存期延长,除了多学科联合手术、适当化疗、局部放疗、激素治疗、靶向治疗、中药治疗等多方面综合治疗外,尤其强调个体化的治疗,针对不同的人,针对不同类型的病,要采取不一样的治疗,切忌千篇一律。当然在肿瘤的整个治疗过程中,也离不开家属甚至社会的关心和支持。”刘教授介绍说,要根据患者的实际情况选择合适的治疗方案,例如对于相对局限的复发性肿瘤,手术切除是最有效的方法,要尽可能把病灶切干净,化疗时要根据患者的反应,调整合适的剂量,在攻击肿瘤时也要注重机体的免疫平衡,让患者身体既能耐受,又可以将肿瘤消灭。同时患者和家属也要保持乐观心态,积极配合治疗,这样才能有效提高卵巢癌患者的生存率。
预防卵巢癌 建议每年至少做一次妇科体检
专家建议,女性多关注自身健康,每年至少进行一次妇科体检,检查项目包括盆腔经阴道B超、妇科内诊及肿瘤指标(如Ca199、Ca125、CEA、SCC、HE4)。
同时,对于有卵巢癌家族史或是既往有乳腺癌病史的女性,建议进行基因检测,若有胚系突变,则属于卵巢癌的高危人群,要更加关注,必要时可以考虑在适当的年纪预防性地切除卵巢。另外,从卵巢癌的发生学来看,有一部分卵巢癌来源于输卵管,因此如果由于其他原因切除子宫时,可同时切除输卵管,以减少输卵管癌和卵巢癌的发生。编辑: 武汉品茶网

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